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第45章 寂静中的长跑（第2页）

「安静？你确定你去的是ICU不是图书馆？」

「设备的声音很多，人的声音很少。」

老孟过了几秒才回：「那你待着不闷？」

「不闷，闷比吵好。」

老孟发了个表情包，一只猫在打哈欠。

然后：「晚上我炖了个莲藕排骨汤。你几点下班？」

「ICU没有固定下班时间，何帆说看情况。」

「那你有空了发消息，我把汤给你留着。」

林言回了个「好」。

吃完饭回到ICU。

换隔离衣、手消、进大病房。

下午两点，8床来人了。

心外科术后。

男性，六十一岁。

诊断写的是「冠状动脉旁路移植术后（CABG×3），术后第一天」。

转运床推进来的时候，林言站在旁边看。

心外科的住院医跟何帆交接，用药清单、引流量、出入量、血气分析的最新结果。

两个人语速都快，术语密集。

林言听了一分钟，大概跟上了七成。

「术中搭了三根桥，左乳内动脉到前降支，大隐静脉到回旋支和右冠。体外循环时间148分钟，主动脉阻断时间82分钟。术中出血650ml，输红细胞4单位，FFP400ml。目前多巴胺5μgkgmin维持，尿量可以。」

何帆一边听一边在自己的小本子上记，写字速度比林言在急诊见过的任何医生都快。

交接完毕。

心外科的人走了。

何帆开始给8床连接ICU的监护设备——有创动脉血压、中心静脉压、SpO2、心电图、体温探头。

「你过来帮忙扶一下这个管路。」

何帆第一次给林言分配了具体任务。

虽然只是扶住一根中心静脉导管的延长管，防止连接监护仪的时候被拽动。

林言扶着。

手很稳。

8床的患者处于镇静状态。

面色偏灰，口唇颜色不够红润但也没有发绀。

胸壁正中一条纵行手术切口，纱布覆盖，引流管从切口下方两厘米处穿出来，接着水封瓶。

何帆调好了所有监护参数之后退了一步。

「CABG术后的管理你了解多少？」

「教科书上看过，没见过实际的。」

「那记一下。术后内核关注四件事，血流动力学稳定、出血量监测、心律失常防治、呼吸机脱机。这四件事的优先级会随时间变化。术后6小时内，出血和血压是第一位的。6到24小时，开始考虑脱机。超过24小时还拔不了管，那就要查原因了。」

林言在本子上记着。

何帆说话的方式跟丁向阳有一个相似之处，信息密度高，不废话。

但丁向阳是命令式的，何帆是陈述式的。

一个说「你必须记住」，一个说「你自己决定记不记」。