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第168章 先救人（第1页）

老吴头是个孤寡老头，平时在医院干护工赚点辛苦钱，根本拿不出动辄十几万的开胸手术费。

万一死在台上，或者术后住进ICU欠费，这笔烂帐就得主刀医生和科室背。

周明远冷笑一声：「床位满了？我今天下午才去过胸外病房，走廊加床都撤了。王强这是怕担责任。」

周明远把保温杯重重磕在护士站的台面上，拿起座机，直接拨了胸外科主任张培年的号码。

电话响了三声被接起。

「张主任，我是急诊周明远。有个自发性食管破裂的病人，情况很不好。你们二线说没床。」

电话那头传来一个低沉浑厚的声音：「病人在哪？」

「刚做完CT，马上回急诊。」

「我五分钟后到。」

挂断电话，周明远看向林言：「走，去看看片子。」

电脑屏幕上，CT影像传了回来。

纵隔内大量积气积液，左侧胸腔也有积液。

食管下段左侧壁有一个明显的缺损。

破口超过三厘米。

纵隔感染已经开始，老吴头的血压在往下掉。

抢救室的门被推开。

张培年穿著白大褂走进来。

市一院心胸外科的定海神针。

他没有废话，直接走到电脑前看片子。

「破口很大，纵隔污染严重。必须马上开胸清创修补。」张培年看完片子，转头看向平床上的老吴头。

老吴头已经陷入半昏迷状态，呼吸机面罩罩在脸上。

「费用问题……」周明远提了一句。

「先救人。」张培年打断他，「我去跟医务科报备走绿色信道，马上推手术室。」

张培年看了一眼林言：「是你首诊的？」

「是。」林言点头。

「诊断很及时。食管破裂早期能想到下胃管减压，没当成心梗治，基本功不错。」张培年收回目光，「你跟我上台。急诊首诊大夫跟台，了解纵隔污染情况。」

林言点头：「好。」

晚上十点，手术室二号间。

无影灯亮起。

老吴头侧躺在手术台上。

张培年站在主刀位，林言作为二助站在对面，一助是胸外科的住院总医生。

「开胸。」张培年伸出手。

器械护士拍上一把手术刀。

左侧第六肋间切口。

长达二十厘米的创口切开。

撑开器撑开肋骨。

胸腔内的景象暴露出来。

浑浊的胸腔积液，夹杂着未消化的面饼碎屑和胃液，散发着难闻的酸臭味。

纵隔胸膜已经破溃。

「吸引器。」张培年声音沉稳。

林言拿着吸引器，精准地吸走视野里的积液。

他的动作很稳，没有碰到任何不该碰的脏器。

清理完积液，张培年开始寻找食管破口。

纵隔内组织水肿严重，解剖结构模糊不清。