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第167章 撕裂的食管（第1页）

宿舍里，老孟打了个响亮的饱嗝，瘫在椅子上揉肚子。

「这顿吃完，明天的夜班我能扛两个连轴转。」老孟大言不惭。

就在这时，楼下突然传来一阵喧闹声。

「老吴！老吴你怎么了！」

「快来人啊！有人晕倒了！」

声音是从宿舍楼下的花坛边传来的。

林言推开椅子，走到窗前往下看。

路灯昏暗的光线下，一个穿着灰色大褂的老人倒在地上，双手死死捂着胸口，身体蜷缩成一团。

旁边几个大爷正手忙脚乱地围着他。

是医院的护工老吴头。

他平时常来规培生宿舍楼收废纸箱。

「是老吴。」林言转头，「下楼。」

三人直接冲出房门，顺着楼梯跑下去。

赵越跑在最前面。

他拨开围观的大爷，单膝跪在老吴头身边。

两根手指搭在老吴头的颈动脉上。

搏动极快，且微弱。

老吴头脸色煞白，额头上的冷汗顺着皱纹往下淌，把灰色的衣领都浸湿了。

他张着嘴，呼吸急促，喉咙里发出呼哧声。

「吴叔，哪里疼？」赵越大声问。

老吴头艰难地擡起一只手，指着胸骨正后方：「疼……撕开一样……疼到后背去了……」

赵越神经瞬间紧绷。

胸骨后剧烈疼痛，放射至背部，伴随大汗和濒死感。

老吴头常年抽烟，有高血压病史。

「高度怀疑急性心肌梗死，或者主动脉夹层。」赵越转头看向老孟，「直接联系市一院急诊，让准备抢救室床位，推心电图机在门口等。」

老孟已经掏出手机拨号。

林言蹲在另一侧。

他看着老吴头痛苦扭曲的面容，伸出手，指腹搭在老吴头的手腕上测脉搏。

皮肤接触的瞬间。

一行灰白色的宋体字浮现。

【Boerhaave综合征（自发性食管破裂）】

林言的手指稳稳停在脉搏处，没有挪开。

食管破裂。

它的早期临床表现和心梗、主动脉夹层几乎一模一样，极易被误诊。

如果按照心梗处理，给予阿司匹林或替格瑞洛等抗凝药，或者按照夹层给予强效降压药，不仅无效，反而会加速患者的死亡。

林言擡起头，看向旁边一个手里还拿着半个烧饼的大爷：「大爷，吴叔晕倒前，吃过什么东西？有没有剧烈咳嗽或者呕吐？」

大爷愣了一下，赶紧点头：「吃了吃了！他刚才喝了二两白酒，啃那个硬面饼子。吃得急了，呛着了，咳得撕心裂肺的。然后就开始吐，吐了一大摊，刚吐完人就倒下去了。」

林言站起身。

剧烈呕吐导致食管内压力骤然升高，超过了食管壁的承受极限，硬生生把食管下段薄弱处撑爆了。

林言伸手，两根手指放在老吴头的颈部两侧，轻轻按压锁骨上窝的皮肤。

指尖传来一种极其细微的触感。

就像是捏碎塑料气泡膜一样的感觉。

撚发音。

皮下气肿的绝对体征。

「不是心梗，也不是夹层。」林言看着赵越，语速极快，「是自发性食管破裂。胃里的食物残渣和气体已经漏进纵隔，气体顺着组织间隙窜到了颈部。」