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第161章 三联征（第1页）

急诊大厅迎来客流洪峰。

分诊台前的队伍排到了大门外，空调的冷风完全压不住人群散发出的焦躁与汗味。

刘姐在护士站里忙得脚不沾地，一边清点毒麻药柜，一边对着走廊扯着嗓子喊：「3床的尿常规怎么还没送过去？家属呢？别在走廊里转悠了，赶紧去二楼化验室！」

林言换上深蓝色的洗手衣，外面套上白大褂，推开抢救室的玻璃门。

抢救室的空调打在二十二度。

刚走进去，急救平车推着一个年轻男人冲了进来。

随车的急救医生满头大汗：「28岁男性，剧烈腹痛三天，伴双下肢麻木无力。外院按急性胃肠炎治了两天，打了头孢和山莨菪碱，完全没用。今天早上开始下不了床，直接拉过来了。」

男人叫陈建。

他蜷缩在平车上，双手死死捂着肚子，疼得直哼哼，额头上的冷汗把头发全打湿了。

旁边跟着个年轻女人，是他的妻子王娟，手里攥着一叠外院的检查单，眼圈通红：「大夫，你们快给他打一针止痛的吧，他疼得一晚上没合眼，在床上打滚。」

陆峥走过去，接过外院的单子快速翻阅：「血常规白细胞不高，腹部CT平扫没看到阑尾肿大，也没有肠梗阻和穿孔。淀粉酶也正常。这肚子疼得有点蹊跷。」

林言站在平车另一侧。

他伸出手，平放在陈建的腹壁上。

皮肤接触的瞬间。

浮现出一行暗红色的宋体字。

【？中毒】

林言的手指微不可察地停顿了一下。

问号。

这是系统第一次给出不确定的词条。

以往无论是多罕见的病，系统都会直接给出明确的诊断名称。

但这次，只有一个模糊的方向。

林言脑子转得极快。

系统给不出具体名称，说明导致中毒的化学物质种类繁多，或者该毒物在体内已经代谢转化，系统只能识别出当前的病理状态，无法直接锁定毒物源头。

这意味着，接下来的路，得他自己走。

林言收敛心神，继续查体。

听诊器贴在腹壁上。

肠鸣音很弱，大约一分钟只有一到两次，没有机械性肠梗阻那种高亢的金属音。

叩诊，鼓音不明显。

按压。

林言的手指在陈建的四个腹部象限分别施加压力。

「这里疼吗？」

「疼……到处都疼……」陈建虚弱地回答。

腹痛极其剧烈，但腹壁却是柔软的。

没有肌紧张，没有反跳痛。

典型的「症征不符」。

病人的主观痛苦与客观的腹部体征完全不匹配。

「肚子是软的，外科急腹症的概率极低。先排除阑尾炎、胆囊炎和消化道穿孔。」林言把听诊器挂回脖子上，转头对陆峥说。

陆峥点头：「内科急腹症？急性卟啉病？或者铅中毒？」

「不急，看神经系统。」林言拉开盖在陈建腿上的被子，露出他的双下肢。

外院病历上写着「双下肢麻木无力」。

林言拿出一根棉签，从中间折断，用并不尖锐的木刺断端，轻轻划过陈建的足底皮肤。