身后跟着宣传科的小陈和一个穿西装的行政人员。
「不好意思,院办那边有个签批拖了两分钟。」方正平笑着落座,把一个蓝色文档夹放在桌上。
周明远没接这个客套,拿起笔。
「方主任,是什么事?」
方正平翻开文档夹,抽出几张纸,递了一份给周明远。
「是好事。省卫健委今年启动了急诊急救能力提升工程示范基地遴选。全省八个名额,我们市一院报了名。初审材料已经过了,下个月十二号,省里会派评审专家组来现场考察。」
会议室里安静了两秒。
刘姐擡起头,看了周明远一眼。
「示范基地」这四个字的含金量不低。
评上之后,急诊科可以拿到省级专项资金,设备更新、人员编制、进修名额都会跟着涨。
对方正平来说,这是写进年终述职报告里的硬通货。
「考察内容都有什么?」周明远翻着那几张纸。
「硬件看设备、看流程。软件看病案质量和教学能力。其中有一项权重很高——」方正平用手指点了点桌面,「现场教学查房展示。评审专家要看你们的带教质量,要求是由科室的年轻医生,规培生或低年资住院医,主导一次真实的教学查房,评审组全程观摩打分。」
「年轻医生?」陆峥插了一句。
「对,重点就在年轻。评审组看的不是主任医师的水平,那是理所当然的。他们要看的是你们的教学体系能不能把年轻医生培养出来。」方正平的目光精确地停在了林言身上。
「林言。」方正平叫了他的名字。
林言放下手里的笔。
「这次教学查房展示,我推荐你来做。」
会议室几个低年资的住院医和规培生互相看了看,没人说什么。
林言的成绩有目共睹,不管是之前的Whipple病、Dieulafoy病,还是昨晚的张力性气胸和三环类药物中毒,他的临床判断力在规培生群体里是断档式领先的。
方正平选他,从面子上说得过去。
「我同意。」周明远倒是爽快,「教学查房这块林言确实能扛得住,选一个合适的病例就行。」
「这个我来安排。」方正平笑了笑,把文档夹合上。
周明远写字的笔顿了一下。
「怎么安排?」
「评审当天的流程比较紧凑,不可能让你们临时从急诊接一个生病人。万一那天刚好没有合适的病例呢?总不能让专家干坐着吧。」
方正平语气自然,「我已经让消化科和呼吸科准备了两个备选病例,都是已经确诊了的,一个肺栓塞,一个胃间质瘤。到时候把患者推过来,林言按照鉴别诊断的标准流程走一遍,查房查得漂亮就行。」
会议室里的空气微妙地变了。
刘姐低下头翻排班簿,翻得哗哗响。
陆峥的手搭在桌子上,手指无意识地敲了两下。
一个已经确诊的病例,让规培生「重新」走一遍鉴别诊断流程,答案是已知的,过程是表演的。
换个不那么好听的说法,这叫学术作秀。
林言看着方正平。
「方主任,用确诊病例做教学查房展示,评审专家如果事后查对病历时间线,会发现诊断日期在评审日之前。」
方正平的笑容没变。「时间线的问题我来协调。病案室那边,主治签字的日期可以调整。」
修改病案时间。
这句话在会议室里落地的声响不大,但几个知道轻重的人都没再说话。
林言开口了。
「方主任,我做不了这个查房。」
方正平看着他,笑容的弧度收了。
「为什么?」
「用已确诊的病例装作首次鉴别诊断,属于伪造教学现场。评审报告一旦存盘,省卫健委如果回溯病历,不仅示范基地保不住,科室和个人都要承担处分风险。」