周二晚上。
沈若溪发来的消息。
「盆腔超声结果出来了。右侧附件区囊实性包块,4×3厘米,内见高回声团。考虑成熟性畸胎瘤。」
过了十秒,第二条跟了过来。
「妇产科今天下午做了单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除。术中病理确认畸胎瘤。瘤体切下来之后,我们抽了脑脊液送抗NMDA受体抗体。」
「结果出来了?」林言。
「还没,要送外包实验室,七个工作日。但妇科手术结束四个小时后,患者的自主神经紊乱症状就开始减轻,心率从140降到了100以内。临床诊断已经坐实了。」
「顺利就好。」
沈若溪发了一张截屏。
是文献库里的一篇英文Paper,《OvarianTeratomaandAnti-NMDARACaseSeries》。
「我这两天翻了五十多篇文献。抗体阴性的比例比我想像的高。如果不是你提了那句查盆腔,这患者的畸胎瘤可能还要在肚子里藏半年。谢谢。」
林言没回客套话。
临床上的互助不讲人情,讲对错。
对的就是对的。
周四。
林言在呼吸科的最后一天。
4床的手术昨天做完了。
周明华主刀,三个半小时。
基底段切除,保留了背段。
患者今天早上拔了气管插管,转回了胸外科普通病房。
林言去胸外科看了他一次。
4床插着胸腔闭式引流管,脸色很白,但能开口说话了。
老伴在旁边给他喂温水。
一切都在往好的方向走。
下午下班前,林言拿着轮转评估表去找吕志明。
吕志明把字签了。
没多写,只写了一句:「基础扎实,观察力优于常人,具备独立思考能力。」
「下个科室去哪?」吕志明把笔帽盖上。
「消化内科。」
「消化科的节奏比呼吸科快,他们科的病床周转率全院第一。你去那里,手脚要麻利点,别光盯着片子看。」吕志明把表递还给他,「4床的病理如果是早期,后面不需要化疗,按期随访就行,你办了件实事。」
「科室的功劳。」林言接表。
「行了,在我面前不用走医务科那套说辞。走吧。」
晚上,老陈头面馆。
今天不在外面大堂吃。
老孟把包厢定下来了。
包厢其实就是面馆后头的一个储物间,放了张折叠圆桌。
桌上有凉菜,有卤牛肉,还有几瓶啤酒。
老孟红光满面。「青年医师病例报告评比结果出来了。我那个九十二岁髋关节置换,拿了二等奖。」
「一等奖是谁?」赵越夹了一块牛肉。
「普外科的那个规培,写了个什么胰十二指肠切除术后的罕见并发症管理。听说带教是方正平的人。不过无所谓了,二等奖一千块钱,今天这顿我请。」老孟倒了杯啤酒。
老陈头端着一大盆羊肉汤进来了。「你们几个今天吃这么丰盛,不过日子了?」
「拿奖了,加餐。」老孟指了指旁边的空位,「陈叔,坐下喝一杯?」
「不喝。社区大夫说了,吃降压药不能喝酒。」老陈头从口袋里掏出一个扁扁的铝箔板,「给你们看看,这药我每天按时吃。」
林言看了一眼。
「按时吃是对的,盐减了没有?」
「减了。我现在自己吃的面和菜,淡得跟白开水一样。真不知道你们学医的怎么想的,人不吃盐哪来的力气?」老陈头嘟囔着出去了。
赵越看着门帘落下,转头对林言说:「你下周转消化科,带教分了没有?」