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九五小说网>医生规培之后就是正式当医生吗 > 第107章 确诊与规培生的日常(第1页)

第107章 确诊与规培生的日常(第1页)

第二天早上七点五十,CMR。

心脏磁共振的检查时间比普通MRI长。

患者要在机器里躺四十到六十分钟,每隔几分钟做一次屏气配合。

对于胸痛还没有完全缓解的患者,这个过程并不轻松。

林言没有资格进CMR操作室。

他在阅片室等结果。

赵越也在。

两个人面对着两台黑屏的显示器,各拿了一杯食堂的豆浆。

「你昨天什么时候睡的?」林言问。

「一点。导管室那个晚间造影做完了,回来又看了一遍今天要查房的病历。」

「你这个作息能撑多久?」

「不知道,目前还没撑不住过。」赵越喝了一口豆浆。豆浆是甜的,他皱了一下眉。「我要的无糖,食堂阿姨又给我拿错了。」

「要不去换?」

「换了她会说年轻人喝点甜的怎么了。上次我去换了一次,她教育了我三分钟。」

「所以你只能选择喝甜的。」

「我选择闭嘴喝完。」

八点四十,影像科的技师把CMR的图像传到了PACS系统上。

赵越打开了阅片软件。

T2加权像,短轴切面。

心肌的信号。

正常心肌在T2上应该是均匀的灰信号。

这个患者的心肌信号,弥漫性增高。整个左室壁像被泡过水一样,信号强度比正常高了一截。

心肌水肿。弥漫性。

「ing做了没有?」赵越翻了翻串行。

做了。

T2值——62毫秒。

正常参考值上限是50毫秒。

超出了。

延迟增强串行。

注射钆对比剂后十五分钟的图像。

正常心肌不摄取钆,所以在延迟增强串行上是黑色的。

坏死或纤维化的心肌会摄取钆,显示为白色高信号。

缺血性心肌损伤的延迟增强分布有一个规律,从心内膜向心外膜延伸,呈楔形,对应冠脉供血区域。

这个患者的延迟增强——

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