林言把右手放到齐磊右侧肋缘下方偏后外侧的位置——这个区域的深面是右肾上腺。
常规触诊是浅层的,用的是掌面轻按。
但现在,他需要做深触诊。
「我稍微按深一点,你告诉我疼不疼。」
他的指尖开始加力,缓慢地向深部探查。
手指穿过皮下脂肪层——齐磊体脂低,脂肪层几乎没有——穿过腹直肌外缘,向后腹膜的方向深压。
大约压到三四公分深度的时候,他的手指碰到了一个东西。
不是正常的腹腔脏器边缘那种柔软触感,而是一个边界模糊但质地偏实的……隆起。
齐磊的身体几乎在同一时刻绷紧了。
「有点——」齐磊的声音变了调,「有点不舒——」
话没说完。
监护仪开始叫了。
不是普通的报警。
是那种血压上限警报被触发时特有的、急促而刺耳的蜂鸣。
刘姐的声音从护士站传过来:「血压——198125,心率107!还在涨——」
齐磊的脸在三秒钟内变了。
额头上汗珠子一排排地往外冒,双手开始抖,瞳孔扩大。
「头——头疼——」
他捂住太阳穴,整个人弓了起来。
触诊诱发的儿茶酚胺释放。
教科书上那段他昨晚读了三遍的话,此刻正在眼前的活人身上逐帧播放。
林言收回手。
手指离开皮肤的那一刻他就不再按压了——不能继续刺激。
「周老师。」他转头看向周明远。
周明远已经站到了监护仪前面。
他的表情没有太大起伏,但目光在数据和患者之间快速切换——林言跟了他大半年,第一次看到周明远眼球转动得这么快。
「血压210128,心率124——」刘姐报数的声音稳,但手已经在抽艾司洛尔了。
「艾司洛尔静推,一分钟推完。」周明远下了口头医嘱。
刘姐早就抽好了。
针头接上留置针,推药。
林言在旁边帮齐磊调整体位——半卧位,降低下肢回心血量。
一分钟。
两分钟。
艾司洛尔起效。
心率开始往下掉。。
血压也跟着回落。
210降到190,再降到175。
五分钟后,齐磊的呼吸重新匀了下来。
汗没有完全收,但抖停了。
「好……好点了。」他松开捂着太阳穴的手,脸上残留着劫后余生式的茫然,「又犯了,怎么又犯了?我又没运动——」
他不知道刚才发作的诱因是林言按的那一下。
周明远转头看林言。
这一次的眼神不是审视,是一种很少出现在他脸上的东西,如果非要形容的话,大概算是「你给我解释」。
「办公室。」
三个字。
办公室的门关上之后,周明远坐在椅子上,美式放在手边,没喝。
「说。」
林言站在办公桌对面,把昨晚整理的笔记从兜里掏出来。