病房里的空气瞬间降至冰点。
监护仪单调的滴答声在此刻听起来就像是定时的炸药引信。
护士小刘的后背猛地拔直了。刚才还因为困倦而有些松垮的站姿,瞬间变成了极度恐惧的防备状态。
「二次大出血。。。。。。」小刘咽了一口唾沫,声音里带着明显的哭腔,「林医生,静脉曲张是不是又破了?血库老刘下半夜去拉血了,咱们科现在的备用血浆只剩两袋了!」
在凌晨三点这个生理学上的至暗时刻爆发大出血,存活率几乎为零。
旁边椅子上打盹的王辉被惊醒,他连滚带爬地冲过来,看到那个装满暗褐色液体的注射器,整个人像一截木头一样僵在原地。
林渊没有接小刘的话。
他没有下达输血指令,也没有去拿备在床头柜里的三腔二囊管。
他伸手,从小刘手里接过那个沉甸甸的注射器。
动作异常平稳。
林渊举起注射器,把它凑到病床上方那盏瓦数极高的无影灯下。
苍白刺眼的灯光穿透透明的塑料管壁,打在那些暗褐色的液体上。
林渊的眼睛微微眯起,瞳孔在强光下迅速调整焦距。
他的大脑开始高速运转,95点的理论数据疯狂拆解着眼前的视觉信息。
他在看透光度。
如果是新鲜的活动性出血,血液在接触胃酸的短时间内,会呈现出暗红色,并且会伴随有絮状的凝血块。那种液体的透光度极差。
但他手里这管东西,颜色深如咖啡渣,没有明显的血凝块,甚至在强光边缘,液体边缘呈现出一种诡异的清透感。
林渊腾出左手,捏住注射器的活塞,轻轻转动了两下。
液体在管腔内晃动。
粘稠度也不对。新鲜血液会挂壁,这管液体却顺滑地流了下去。
「不是新鲜活动性出血。」
林渊把注射器放在不锈钢托盘里,长长地吐出一口浊气。
这句轻描淡写的话,像一把重锤砸碎了病房里凝固的冰层。
小刘半张着嘴,愣了几秒钟才反应过来。
「不。。。。。。不是出血?那这些咖啡色的东西是哪来的?」
「是胃壁收缩挤压出来的陈旧性积血残留。」
林渊转身看向监护仪,指着上面稳如磐石的血压和心率曲线。
「看数据。如果食管静脉发生了二次破裂,他的心率会在一分钟内飙升到一百二十次以上,收缩压会直接掉进休克区间。但他现在的心率是七十八,血压九十五。」
林渊的声音在寂静的夜里显得格外清晰。
「他发病前吞下去的那些血液,在胃酸的长时间作用下,血红蛋白被氧化成了正铁血红素,所以呈现出这种咖啡色。刚才特利加压素不仅收缩了血管,也刺激了胃肠道平滑肌的收缩,把这些躲在胃底皱褶里的残渣给挤出来了。」
林渊转过头,看着瘫软在床边的王辉。
「你爸没爆管。去旁边坐着。」
王辉捂着脸,顺着床沿慢慢滑坐在地上,喉咙里发出压抑的呜咽声。
小刘擦了一把额头上的冷汗,感觉自己像是刚从水里捞出来一样。她看着林渊那张连一丝慌乱都没有的脸,心里突然生出一种极大的安全感。
在这个比自己大不了几岁的规培生面前,彷佛再恐怖的并发症,都只是一道可以被拆解算计的数学题。
危机解除。