原口清香并不相信桐生真步的鬼话,作为一名医者,原口清香很清楚这世界上就不存在完美缝合。
这就好比某项事物,就没有完美无瑕的,只要是这世间的东西或者事物,就不可能完美,人也是如此。
可桐生真步最近这几天的变化实在是太大,也太让她惊讶,所以对他的话原口清香很快就变成了半信半疑的状态。
而此时桐生真步已经飞快的缝合好肌层、脂肪层,现在就剩下最棘手的皮层了。
漂亮而精美的菊花不但出现了破损,还血迹斑斑的,相当影响美感。
这里不是手术室,有器械护士帮桐生真步把圆针换成角针,在把缝合线穿好,所以这些工作只能桐生真步自己来。
桐生真步在完成这些工作的同时,他还不停的观察着高桥仁介的伤口。
连续两次捅刺,刀很锋利,导致切口很规整,这到是减少了缝合的难度。
不过桐生真步还是拿起了旁边的组织剪,原口清香立刻道:“切口很规则,不需要修皮了吧?”
桐生真步却没说话,很专注也很认真的看着高桥仁介的切口,他还是下了组织剪,很小心也很轻柔的在左侧的切口上轻轻修剪了几下,剪下来很少的一点皮层。
桐生真步放下组织剪,伸出手轻轻把切口推拢在一起,然后又仔细观察了下,这才满意的点点头。
下一秒桐生真步就道:“原口先生有些时候眼睛是会骗人的,在你看来切口很规整,完全是不需要修皮的,可换几个角度去看,你就会现这切口并不是很规整。
如果不进行修皮就直接缝合,绝对达不到完美缝合的程度,一件事要做到极致,就要换不同的角度去观察,去分析。”
原口清香立刻一皱好看的眉梢,很是不悦的道:“你这是在教导我?”
要知道原口清香可是桐生真步的指导医,桐生真步不过是个研修医而已。
可此时这个研修医却用前辈的语气,教导原口清香这个指导医,这自然是让原口清香很是不满。
桐生真步耸了下肩膀什么都没说,他很清楚自己在说教,只会让原口清香厌烦。
眼前让原口清香心服口服最好的办法,就是用事实来说话。
于是桐生真步拿起了持针器,另外一只手则是拿起了皮镊,他做了个深呼吸道:“我开始了。”
说完桐生真步握着持针器的手腕微微一抖,角针立刻穿透了皮下组织,但也让原口清香惊呼道:“皮内缝合?桐生真步你是不是疯了?”
皮内缝合分两种,一种是连续皮内缝合,一种是间断皮内缝合,简单点来说,角针不会穿透皮层,只在皮下进行缝合。
优点是无表皮线结,瘢痕更隐蔽,无需拆线(可吸收线)或仅需拆除两端线结(不可吸收线)。
适用于甲状腺手术切口。
缺点是操作难度高,对术者技术要求更严格。
无法中途调整,若术后出现局部皮肤对合不良(如缝隙、错位),因缝线隐藏于皮下,无法像表皮缝线那样直接调整松紧或补针,可能需重新切开局部组织后二次缝合。
并且这种缝合方式根本就不适合腹部伤口或者切口的缝合,这个位置张力大,患者术后活动的时候,稍微不慎就会导致切口崩开。
所以根本就没人会用连续皮内缝合缝合腹部的伤口或者切口,这个位置的伤口或者切口向来都是要用间断缝合术的。
桐生真步满脸认真之色的继续着手中的操作,他轻声道:“原口先生我知道你在担心什么,你可以仔细观察我的进针方式。”
原口清香立刻皱着好看的眉梢仔细看了一眼,下一秒她就惊呼道:“你在进针的时候还在做减张?”
在原口清香看来这太过离谱了,也太过不现实了,所谓的减张,是减轻张力,也就是用止血钳这类的器械一点点游离皮下的组织。