交班散了。
林言走进二号诊室坐下。
叫号器显示排队人数:六十七。
按下按钮,第一个病人进来了。
上午的门诊像一条生产线在跑。
诊室门开了关了开,林言的笔在处方笺上划拉个不停。
十点十分。
门被推开,进来两个人。
一个五十出头的女人搀着一个七十多岁的老太。
老太太步子很碎,每一脚落地都要犹豫半秒,像踩在冰面上。
「医生,我妈这两天人不太对。」女儿把老太扶到椅子上坐好。
「哪里不对?」
「跟人说话的时候反应慢,问她问题要等好久才答。昨天晚上我们叫她吃饭,叫了三遍她才擡头。今天早上更严重了,眼睛睁着,但你跟她说话她不搭理你,嘴巴还会动,像在嚼什么东西。」
林言看向老太太。
她坐在椅子上,眼睛半开半合,目光涣散,落不到任何一个焦点上。
嘴唇在做轻微的咀嚼样动作,节奏均匀,不停歇。
「奶奶。」林言叫了一声。
没有反应。
「奶奶,能听到我说话吗?」
三秒后,老太太的头缓慢地偏了一点。
嘴里含混地哼了一声,算是回应。
「她以前有过类似的情况吗?」林言问女儿。
「没有。我妈脑子一直很清楚的,每天早上六点起来买菜,帐算得比我准。」
「有什么基础病?」
「高血压,吃了十年的药。前几个月社区医院查了个头部CT,说有点脑萎缩,年纪大了正常的。」
林言走到老太太面前,右手伸出来,握住了她的左手。
手指接触皮肤。
灰白色宋体字,在上方浮现。
【非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)】
林言的表情没有任何变化。
他松开手,从口袋里拿出手电筒。
「看这里,奶奶。」他把光柱对准老太太的左眼。
瞳孔对光反射迟钝,但存在。
双侧瞳孔等大等圆。
他拿起听诊器,听了心肺。
心律齐,双肺呼吸音清。