急诊手术室。
男人接受了臂丛神经阻滞麻醉。
右手平放在手术台上。
赵国光拿起手术刀。
对付高压注射伤,切口必须足够大。
「沿前臂掌侧做S型切口。」赵国光从手腕的伤口处下刀,向上一直切到肘横纹下方。
S型切口可以避免后期疤痕挛缩影响关节活动。
刀刃划开皮肤和皮下脂肪。
没有正常的鲜血流出。
皮下脂肪已经变成了一种灰白色的、像肥皂泡一样的黏稠物质。
那是液压油和脂肪发生皂化反应的结果。
「切开深筋膜。」赵国光用剪刀剪开包裹肌肉的筋膜。
压力瞬间释放。
肌肉像发酵的面团一样从切口处膨出。
肌肉的颜色不是正常的鲜红色,而是暗紫色,部分区域已经变成了灰黑色。
坏死正在发生。
空气里弥漫着一股刺鼻的工业机油味。
「吸引器,大量生理盐水冲洗。」赵国光下令。
护士用大号注射器抽取生理盐水,对着伤口内部高压冲洗。
林言拿着吸引器,把冲洗出来的油水混合物吸走。
冲洗了五千毫升盐水。
但油脂附着在肌肉纤维和神经血管上,根本洗不干净。
接下来是极其精细且耗时的清创。
赵国光戴着手术放大镜。
他用组织剪一点一点剪除灰黑色的坏死肌肉。
这是一项走钢丝的操作。
前臂掌侧布满了重要的神经和血管。
正中神经、尺神经、桡动脉、尺动脉。
任何一根受损,手的功能都会大打折扣。
坏死组织和正常组织的界限被油脂模糊了。
剪了半个小时,赵国光停下手。
眼睛干涩,颈椎发酸。
「你来清一段。」赵国光对林言说,他需要休息一下眼睛。
林言站到主刀位。
他没有戴放大镜。
他拿过眼科显微剪和精细显微镊。