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第473章 巧手还纳一管破局(第1页)

赵国光回主任办公室去写查房记录。

沈强走到林言旁边。「这老赵是个数据控。没看见片子上有洞,他不会信的。」

林言没接话。

他走到六号床边。

男孩睁开眼睛,看着林言。「医生,我有点恶心,想吐。还有点喘不上气。」

「撞到消防栓之前,吃东西了吗?」林言问。

「刚吃了一碗牛肉面,撑得慌。」男孩说话声音很小。

林言伸出右手。

他解开男孩身上的弹力胸带。

左侧下胸部有明显的皮下淤血。

林言右手四指并拢,平放在男孩的左下胸壁。

左手中指在右手背上轻轻叩击。

从上往下。

清音,清音。

到了左侧第七肋间的位置。

鼓音。

正常的左侧胸腔底部应该是肺下界的清音。鼓音代表里面有空腔脏器。

林言摘下脖子上的听诊器,戴上耳塞。

听诊头放在打出鼓音的位置。

正常的肺泡呼吸音消失。

取而代之的,是极其微弱的、不规律的「咕噜咕噜」声。

肠鸣音。

在胸腔里听到了胃肠道的蠕动声。

林言把听诊器收起来。

他知道了男孩为什么恶心和喘不上气。

胃底通过破裂的膈肌,钻进了胸腔。

饱餐后的胃体积很大,挤压了左侧肺叶,导致通气面积减少。

胃本身在裂口处受到卡压,引发恶心。

林言走到抢救室角落,推过来一台可携式床旁超声机。

机器开机。

林言在超声探头上挤了一大坨蓝色的耦合剂。

他把探头贴在男孩的左侧第七肋间隙。

超声屏幕上出现黑白的扇形切面。

肋骨产生的声影遮挡了一部分视野。

林言转动手腕,微调探头的角度,避开肋骨的遮挡。

屏幕上出现了一条明亮的弧形强回声带。

这是正常的膈肌。

林言顺着这条强回声带往后扫查。

强回声带在靠近中央腱的位置,突然中断了。

中断的缺口大概有四厘米。

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