八十七分意味着「基础不错但遇到复杂情况会卡住」。
这是大部分非心内科专业医学生的水平。
七点五十五,他走到了心内科的医生办公室。
门开着。
有七八个人,分散在三张长桌前。
有人在电脑上调心超录像回放,有人在打电话跟导管室确认今天的造影排序,有人趴在桌上,大概是值完夜班。
赵越从最里面的位置站了起来。
「来了。」
他的表情跟平时在宿舍里没什么区别,不冷不热的。
但他把自己旁边的椅子拉开了,意思是让「坐这」。
赵越在心内科的地位跟林言在急诊外科差不多。
规培生里的佼佼者,主任点名留过。
但赵越从不主动说这些事,林言也是从老孟嘴里听来的。
「郑主任几点到?」
「八点查房。你跟在后面听就行,第一天一般不问你问题。」
「第二天呢?」
「第二天会开始问。」
八点整,郑磊走进办公室。
五十五岁,中等身材,头发全白了但不稀。
穿一件藏蓝色羊绒衫,外面套白大褂,胸口别了一支钢笔。
他进门后先看了一圈屋里的人。
「你是新来的?急诊外科的?」
「是,我是林言。」
「外科来的好,手上功夫不缺。但心内科用脑子比用手多。你先跟一周,不懂就问。别怕丢人。」
查房开始了。
心内科的查房跟普外科的查房不是一回事。
普外科查房,到床边看伤口、看引流、看体温。
郑磊的查房,到每张床前至少五分钟。
五分钟里有两分钟在翻病历夹里的化验结果和心电图,两分钟在问患者「今天哪里不舒服」「昨晚睡得怎么样」「胸闷发作了几次」,最后一分钟在跟身后的规培和住院医做微型教学,通常以提问的形式。
第一个问题落在一个三年级住院医头上。
「这个患者的BNP昨天是多少?」
「一千二百。」
「今天呢?」
「八百七。」
「下降了百分之多少?」
住院医按了两下手机计算器。「百分之二十七。」
「利尿剂的剂量调了没有?」
「昨天把呋塞米从40加到了60。」
「今天的尿量?」
「两千三。」
「电解质?」
「钾3。4。」