周海涛坐下来喝了口水。
「今天下午有一台急诊阑尾切除,王主任下午回来上台。你准备一下。」
「谁的?」
「急诊十点钟收的,19岁大学生,右下腹痛十二小时,超声下阑尾直径11毫米,壁增厚,周围有少量渗出。典型的急性化脓性阑尾炎。」
林言看了一眼入院记录。
这个病例非常标准。
「这台你来做。」
林言擡头。
周海涛的表情很平淡。「王主任昨天交代的。他说你的镜下操作该高端了。阑尾切除是最适合规培独立操作的腹腔镜手术,不比胆囊复杂,解剖标志清晰。他当一助,我持镜。」
「他确定?」
「他说的原话是,让他做一台阑尾,做不好就当练手,做好了就说明他可以往前走了。」
林言没有再问。
午饭在食堂吃的。
今天的菜是宫保鸡丁和醋溜白菜。
宫保鸡丁的花生放多了,每夹一筷子鸡丁里面掺着三四颗花生,蛋白质含量倒是够了。
老孟没来,林言给他发了一条消息。
「今天中午怎么没来?」
回复过了五分钟才到:「上午急诊收了个开放性胫腓骨骨折,内固定加冲洗搞了三个小时。我现在躺手术室休息区的椅子上,不想动。」
「吃了没?」
「护士帮我带了个肉夹馍。」
「那行。」
「等等——你今天什么安排?」
「下午做阑尾切除。」
「谁做的?」
「我做,王建国一助。」
消息那头安静了十秒。
「我操,你第一台主刀?」
「腹腔镜阑尾。」
「兄弟你行,你在普外科待了不到两个月就捞到主刀了?你是不是给King下了蛊?」
「你给刘主任下蛊了吗?」
「没有,我给他做了两个月饭。」
「那你的蛊就是饭。」
老孟发了一个竖大拇指的表情包,然后说了一句正经的:「稳住。第一台主刀不怕慢,怕乱。」
下午两点。
手术间。
林言站在主刀的位置上。
王建国在他对面,一助位。
周海涛在旁边持镜。
这是一个很奇怪的阵型。
全科最高级别的主刀站在助手位,一个规培一年级的站在主刀位。
麻醉师看了排班表一眼,多看了林言一眼,没说什么。
「开始吧。」王建国说。
气腹创建。
trocar穿刺。脐下10mm观察孔,左下腹5mm操作孔,耻骨上方5mm操作孔。