EICU的自动门向两侧滑开,过滤后的冷气顺着门缝往外扑。
徐敏华迈着步子走进来,目光在满是仪器的病房里扫了一圈,直接锁定了靠窗的三号床。
她身后的两个手外科主治医生,一人夹着厚厚的金属评估板,一人手里提着便携式都卜勒彩超仪,寸步不离。
孙吉正站在不远处的配药台前,听到动静,脖子本能地缩了一下。
他用手肘碰了碰旁边的沈小柠,压低嗓音,话里带着清晰的战栗。
「女魔头来了。上个月咱们科送过去一个肌腱缝合的病人,硬是被她指着鼻子骂了半个小时,说缝得像麻袋。林哥这次搞这么大动静,她估计带了放大镜来找茬。要是查出一点毛病,林哥的规培资格就悬了。」
沈小柠捏着生理盐水瓶的手指紧了紧,没敢接话,只是担忧地看向站在床尾记录数据的林渊。
林渊连头都没擡,笔尖在记录本上沙沙作响。
赵敏迎上前,挡在病床前。
「徐主任,这么准时。患者目前生命体征平稳,血压已经回升到……」
徐敏华直接擡起手,把赵敏的话堵在了喉咙里。
「客套话省了。」徐敏华走到床边,扫了一眼监护仪上的数据,声音冷硬,「血管吻合,最怕术后六小时内的血管痉挛和微小血栓。血压回升不代表局部血供正常。上彩超,我要看实时频谱。」
她的目的很明确。
不信一个急诊科的规培生,能在那种失血性休克的极端环境下,做好高精尖的端端吻合。只要彩超扫出一点湍流或者内膜翻卷的迹象,她随时准备接手进行二次补救手术。这也将成为急诊科胡作非为的铁证。
赵敏给旁边的护士使了个眼色。
护士赶紧掀开盖在患者手臂下半截的烤灯被。
徐敏华从口袋里摸出一副乳胶手套,撕开包装戴上。
那双被手外科奉为神手的手指,直接搭在了患者手腕的桡动脉搏动点上。
指肚刚粘贴皮肤,徐敏华的眉头就皱了一下。
搏动强劲。
每一次心跳带来的血管膨胀感,都清晰地撞击着她的指腹。这种力度的搏动,说明上游的肱动脉主干不仅通了,而且管腔没有一丝一毫的狭窄。
她转头看了一眼提着彩超仪的主治医生。
「探头。」
冰凉的耦合剂挤在患者手腕上方。
超声探头粘贴皮肤,旁边的屏幕上立刻跳出了红蓝交织的血流图像。
徐敏华紧盯着屏幕。
图像极其清晰。吻合口处的管壁走形平滑顺畅,没有任何血栓形成的强回声光团。都卜勒频谱打出来的波形,是标准的抛物线,流速均匀得不像是一根被蛮力撕裂重组过的废弃血管。
术后十八小时,零渗漏,零痉挛。
提着彩超仪的主治医生脖子往前探,差点把眼镜磕在屏幕的边框上。
他转头跟旁边的同伴对视了一眼,都从对方的动作里看出了极度的错愕。
这真的是急诊科那种粗暴环境下做出来的活儿?这种缝合张力的控制,根本不是靠运气能碰上的。
徐敏华把探头扔给主治,扯了张纸巾擦掉患者手腕上的耦合剂。
「血管接通了,算他运气好。」
徐敏华冷哼一声,硬生生把惊讶压在心底,开始挑另一块骨头。
「绞伤最致命的是软组织挫灭。血管通了不代表肉能活。这么大面积的创面,如果不做彻底的皮瓣剥离和减张缝合,术后水肿能直接把刚接好的血管压死。到时候还是得截肢。」
她转过身,目光盯住了患者前臂上裹着的那层厚厚的无菌敷料。
「揭开。」徐敏华下达指令。