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第1429页(第1页)

  朱敏华急匆匆的进舱去组织抢救,孙立恩则一个人坐在了长凳上。他低着头,半天一动不动——仿佛电力已经彻底耗干了似的。

  作为一名医生,孙立恩并不后悔自己当初二选一时的选择。在没有足够的资料和相关研究的时候,他替刘连志选择白芍总苷,完全是出于医生的责任心和职业道德、以现有的相关研究知识,对患者情况进行了通盘的认真考虑之后才做出的选择。使用白芍总苷,孙立恩的良心对得起这个选择。

  良心上没有问题,但选择本身出了差错。这样的沮丧感就像是一块从山崖上落下的巨大石块,它以万钧之势瞬间击垮了孙立恩的所有防备。

  而现在的刘连志的情况……恐怕也正如一块开始松动,并且已经出现滚动趋势的巨石。医生们已经通过ecmo和其他的各种生命支持设备尽量在对这块危石进行加固。但……松动的迹象仍然在继续出现,现在这个情况下,最让人担心的症状恐怕就是dIc。

  哪怕是其他疾病的患者,一旦出现了dIc也需要马上集中力量进行抢救,而刘连志上着ecmo,这就意味着一旦出现了dIc,ecmo的运行阻力会迅开始上升。一旦阻力突破了机器能够运转的极限,ecmo就会马上停机。

  没有自主呼吸能力,肺栓塞,而且还没有了ecmo支持……刘连志的生命之火会瞬间熄灭。甚至连再抢救一下的手段都没有。

  所谓抢救,先要建立在患者还“有的救”的前提上。医生们不可能救得回来一个头部离断伤的患者,也不可能抢回一名有dIc,而导致ecmo彻底停机的患者。

  这样的病人就和头部彻底离断伤一样,没得救的。

  就和云鹤市公布的第一批死亡病例中,那位使用了ecmo但最后突然心率为零且血流快降至o。2升分钟的患者一样。

  刘连志的病情需要众多专家共同制定方案,而孙立恩则在长凳上坐了好一阵子之后,才缓缓站起身来准备离开。

  宋文倒是和孙立恩说过,“现在也顾不上你,你等会自己直接先回。”而在长凳上坐了半天之后,孙立恩也终于积攒出了一些可以支撑自己活动的力气。他慢慢走出医院,然后在阳光下现,自己的裤子上有一大块豆浆干涸后的白色痕迹。看起来就像是一块豆腐被抹在裤子上之后慢慢阴干的结果。

  他看着逐渐放晴的天空,心里的阴云却一直都没能散开。

  ……

  ……

  ……

  今天的坏消息远不止一个。用过了康复者血浆的潘大姐情况快恶化,她的左心室射血分数一路下降到35%,并且还在快继续下降。

  李承平主任和吕志民主任判断,这应该是急性心肌炎所引的急性左心衰,并且在最短时间内召集了ecmo团队,果断为潘大姐用上了V-aecmo进行生命体征支持。

  李承平看着情况突然恶化的潘大姐,然后叹了口气。

  “这个病就像根绳子一样在病人脖子上套着,进了医院,我们就得拿手去挡在绳子和病人脖子中间。挡住了,人还能活。要是挡不住……那就一点办法都没有了。”

  事实上,根据在云鹤市传染病院的医生们的经验来看,差不多有七成以上的ecmo患者最终都是挡不住、拽不回来的。到今天为止,云鹤市传染病院一共开展了十台ecmo治疗,其中脱机活下来了的,有且只有沈老爷子一人而已。剩下的患者们中,四人还在继续接受ecmo治疗,其余五人……都没有撑到脱机的那一刻到来。

  上了ecmo并不意味着人就安全了,恰恰相反,这意味着患者进入到了一场死亡率更高的战斗中。

  “她的突然心力衰竭是因为急性心肌炎,那就还有平安脱机的希望。”吕志民处理ecmo的经验毕竟比李承平更丰富一点,他安慰道,“那些严重肺纤维化的患者才叫麻烦。肺纤维化能怎么治嘛?总不能一边上着ecmo然后一边找肺源来给他们搞移植嘛。”

  “我听说李院士那边在尝试搞干细胞联合疗法,目的是减轻这些间质性肺炎患者炎症期间的肺部损伤。”李承平叹了口气道,“干细胞这个疗法名头都被那些医院搞烂了,现在想试试看都不行——要不是有个院士头衔护身,咱们这些人如果想搞干细胞疗法,可能要被网上的那些闲人活活骂死。”

  “我现李老师您很关注网上的消息嘛。”吕志民比李承平小了十四岁,他很有些好奇的看着李承平问道,“我们医院里其他那些上了年纪的主任,我看是没有一个喜欢上网的。”

  “不要把我和那些食古不化的老顽固放在一起比嘛。”李承平翻了个白眼,他对吕志民认真道,“我可是有B站帐号的人——我还在B站上了不少科普视频呢。”

  第三十七章富有经验

  潘大姐的情况再次稳定了下来。但这一次的稳定……更像是踩在了千丈深渊上的钢丝上。别说轻举妄动,说不定一阵微风吹过,她就会彻底坠入深渊摔个粉身碎骨。

  到了这一步,对于医生们而言反而没有什么可以担心的了。接下来要做的事情很简单,就是针对患者的情况开始调整方案。潘大姐的病情原因是明摆着的,只要解决了她体内的型冠状病毒就好。但解决了病毒感染之后能不能顺利脱机并且活下来……这个只能看她自己的求生欲望够不够强烈,看她的身体能不能赶在全面崩溃之前修复好损伤了。

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