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第60章 主刀（第1页）

上午的急诊不算忙。

陆渊看了一个脚踝扭伤的高中生，一个吃坏肚子拉了一夜的大叔，一个被菜刀切了手指的家庭主妇。伤口不深，缝了三针，嘱咐了换药时间，开了破伤风。

每处理完一个病人，他就在病历本上写几行，字迹跟平时一样，不好看但清楚。

蒋逸明的笔记本在背包里。昨晚回宿舍之后他又翻了一遍阑尾那一节，翻到快十一点，把四种术中意外的处理在脑子里又过了一遍才关灯。躺在床上的时候天花板上那道裂缝在黑暗里看不见，但他知道它在那里。

十点四十，诊室门被推开了。

一个女人搀着一个男人走进来。男人三十七八岁，中等身高，偏壮，穿着一件起了球的深蓝色卫衣，弯着腰，右手捂着右下腹，额头上有一层细密的汗。

女人大概是他老婆，头用一根皮筋随便扎着，脸上的表情比他还难看。

"医生，他肚子疼了一晚上了，扛不住了。"

"坐。"陆渊说，"哪里疼?"

男人在椅子上坐下来，坐的时候龇了一下牙。

"这里。"他按了按右下腹。

"从什么时候开始的?"

"昨天晚上。"他说话带着一股出租车司机的利索劲儿，"一开始是肚脐这边疼，我以为吃坏了，扛了一宿。后来就转到这边来了，越来越疼。"

"吐了没有?"

"吐了一次，凌晨三点多。"

"拉了没有?"

"没有。"

"烧吗?"

"不知道。"他老婆在旁边插了一句，"我摸着挺烫的。"

陆渊拿出体温枪。37。8。

"躺到检查床上，我查一下。"

老赵走到检查床旁边，撩起卫衣，慢慢躺下去。躺平的时候又龇了一下牙，右腿不自觉地蜷了一点。

陆渊的手按上去。

腹壁温度偏高。触诊从左下腹开始，逆时针，到左上腹，右上腹，最后到右下腹。前面三个象限都是软的。到了右下腹麦氏点的位置，他的手指刚压下去，老赵整个人弹了一下。

"疼!"

压痛。

他把手抬起来，老赵更疼了，身子往旁边缩。

反跳痛。

陆渊又试了一下结肠充气试验，右下腹的疼痛加重。

他回到桌前，开了血常规和腹部B。

"先去做两个检查。"

老赵从检查床上坐起来，捂着肚子:"医生，什么毛病?"

"查完再说。"

"你先说个大概。"老赵看着他，"我开出租的，什么话都听过，你直说。"

"可能是阑尾炎。查完确认。"

"阑尾炎?"老赵皱了皱眉，"那得开刀?"

"如果确认了，建议手术。"

老赵看了他老婆一眼，又看了看陆渊。

"该切就切，别磨叽。"他站起来，捂着肚子往外走，"我今天还想出车呢。"

他老婆在后面追:"你还出什么车!"

两个人的声音沿着走廊远去了。

。。。

血常规先出来了。白细胞14ooo，中性粒比例偏高。

然后是B。

B报告上写着:阑尾增粗，直径约1。1cm，壁层模糊，周围少量积液。

但下面还有一行:阑尾位置显示不清，考虑位置变异可能。